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Die Gemeinde Much im Rhein-Sieg-Kreis ist weit verzweigt. 14.500 Einwohner leben verteilt über 114 Ortschaften, Einzelhöfe und Weiler. Versorgt werden sie von drei Apotheken, die sich alle im Hauptort befinden. „Der Botendienst spielt für unsere Siedlungsstruktur eine wichtige Rolle und ist unverzichtbar. Auf keinen Fall dürften auch die Wege zur nächsten Notdienst-Apotheke weiter werden“, sagt Bürgermeister Norbert Büscher.

Christel arbeitet seit 25 Jahren in einer onkologischen Praxis als sie mit 60 Jahren eines Tages selbst die Diagnose Brustkrebs bekommt. Sie bleibt stark und kämpft sich durch die Therapie. Die schönen Dinge in den Vordergrund zu stellen – das gibt ihr Kraft. Unterstützung erhält sie auch von ihrer Apothekerin, die auf ambulante onkologische Versorgung spezialisiert ist.

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Die westfälische Metropole Münster wächst in erheblichem Umfang – und steht mit dem Studium Pharmazie an der Universität und einer städtischen Lehranstalt für Pharmazeutisch-technische Assistenten ganz besonders für Apothekennachwuchs. Der Oberbürgermeister von Münster, Markus Lewe, weiß um die Situation der Apotheken vor Ort.

Den Schwestern Lotte (12) und Frida (8) fehlt seit ihrer Geburt ein lebenswichtiges Hormon. Dreimal am Tag müssen die beiden eine Kapsel einnehmen, um sich das fehlende Hormon zuzuführen. Ihre Medikamente gibt es nicht von der Stange – sie müssen in einer Apotheke vor Ort individuell für die Schwestern hergestellt werden.

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Zu Betäubungsmitteln zählen beispielsweise stark wirksame Schmerzmittel wie Opioide, die zur Behandlung von Schwerkranken und in der Palliativmedizin eingesetzt werden. Außerdem auch Methadon-Zubereitungen, die in der Drogenersatztherapie zum Einsatz kommen und in Apotheken als Rezepturarzneimittel hergestellt werden.

Betäubungsmittel unterliegen aufgrund ihres Missbrauchspotenzials besonders strengen Vorschriften. Sie werden auf gesonderten gelben Rezepten ausgestellt, die innerhalb von sieben Tagen eingelöst werden müssen und ansonsten verfallen.

Betäubungsmittel bedeuten für die Apotheken einen hohen Dokumentations- und Logistikaufwand. Sie müssen besonders gesichert und abseits von anderen Medikamenten gelagert werden. Jeder Schritt, den das Arzneimittel vom Warenempfang bis zur Abgabe durchläuft, wird vom Apotheken-Team akribisch dokumentiert. Und die Dokumentation muss den Aufsichtsbehörden auf Nachfrage jederzeit vorgelegt werden können. Als freie Heilberufler übernehmen die Apotheker diese Aufgaben im Sinne ihrer Gemeinwohlpflichten für die Gesellschaft.

Jedes Jahr gehen fast 30 Millionen besonders temperaturempfindliche Arzneimittel über den Tisch der Apotheken. Ob ein Medikament gekühlt werden muss oder nicht, ist auf der Verpackung des Präparats vermerkt. Kühlpflichtige Präparate müssen im Kühlschrank bei Temperaturen zwischen 2 und 8° C aufbewahrt werden. Die noch sensibleren kühlkettenpflichtigen Arzneimittel (etwa ein Drittel aller temperaturempfindlichen Medikamente) müssen ohne Unterbrechung gekühlt werden, also auch auf dem Weg zwischen Apotheke und zu Hause. Für den herkömmlichen Postversand eignen sie sich deswegen nicht. Werden kühlpflichtige Arzneimittel zu warm gelagert bzw. transportiert, können sie ihre Wirkung verlieren. Zu den kühlpflichtigen Medikamenten gehört beispielsweise Insulin.

Zum Transport der kühlkettenpflichtigen Arzneimittel eignen sich Isoliertaschen oder Styroporboxen. Dabei sollte aber beachtet werden, dass die Arzneimittel keinen direkten Kontakt zu den Kühlelementen bekommen, da Frost ebenfalls die Wirksamkeit der Mittel reduzieren kann. Viele Impfstoffe, einige Dosieraerosole gegen Asthma sowie einige Glaukom-Augentropfen sind Beispiele für kühlkettenpflichtige Medikamente.

Ist sich ein Patient unsicher, ob eines seiner Präparate kühlpflichtig oder sogar kühlkettenpflichtig ist, hilft der Apotheker vor Ort gerne weiter.

Allein in 2018 gaben die deutschen Vor-Ort-Apotheken rund 190 Millionen Arzneimittel ab, die wegen ihrer Darreichungsform besonders beratungsintensiv sind. Bei diesen Arzneimitteln müssen bestimmte Besonderheiten in der Anwendung berücksichtigt werden. Deshalb sollten sich Patienten nicht scheuen, sich die richtige Anwendung von ihrem Apotheker demonstrieren zu lassen und in einem persönlichen Gespräch Fragen zu stellen.

Der größte Anteil der beratungsintensiven Arzneimittel sind Medikamente, die ohne spezielle Rücksprache nicht geteilt werden dürfen, wie beispielsweise Retardtabletten oder Magensaft-resistente Medikamente. Beratung ist hier insbesondere deshalb notwendig, weil durch Studien belegt ist, dass viele Patienten dazu neigen, ihre Tabletten ohne Absprache zu teilen.

Beratungsintensiv sind auch Arzneimittel zur Injektion und Infusion, wie zum Beispiel Insulin-Präparate, sowie Medikamente zur Inhalation wie Asthmasprays. Aber auch Arzneimittel zur Anwendung am Auge, in der Nase, in der Vagina oder im After bedürfen besonderer Beratung.

Seit ihrer Kindheit leidet Doreen (29) unter Rheuma. Zahlreiche Klinikaufenthalte und Operationen prägen ihre Vergangenheit. Mit unbändiger Lebenslust, der Liebe zur Musik und einer intensiven ärztlichen sowie pharmazeutischen Betreuung begegnet sie ihrer Krankheit.

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Ob Wochenende, Feiertag, auf Reisen oder mitten in der Nacht: Mit dem Apothekenfinder immer die nächsten Apotheken in der Nähe finden – rund um die Uhr:

• Im Internet über das Gesundheitsportal www.aponet.de oder die Website www.apothekenfinder.mobi oder mit der kostenfreien „Apothekenfinder“-App für Smartphones
• Mobil 22 8 33 (ohne Vorwahl) anrufen oder eine SMS mit Ihrer 5-stelligen Postleitzahl senden (69 Cent pro Minute/SMS)
• Per Festnetz kostenfrei 0800 00 22 8 33 wählen.

Filipe (7) ist an Mukoviszidose erkrankt. Die angeborene Stoffwechselerkrankung verursacht Funktionsstörungen in verschiedenen Organen wie Leber, Galle und vor allem der Lunge. Bis zu 60 Tabletten muss der Grundschüler jeden Tag einnehmen. Die Apotheke gehört zum festen Unterstützungsnetzwerk der Familie.

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Die Diagnose Diabetes II traf Wolfgang (heute 59) wie ein Schlag. Durch Zufall stellte seine Apothekerin einen besorgniserregend hohen Blutzuckerwert fest. Das führte ihn zum Arzt und rettete vielleicht sogar sein Leben. Heute hat Wolfgang es umgekrempelt, lebt gesund und ernährt sich ausgewogen.

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Der kleine Berliner Albert (4) kam mit einem Herzfehler zur Welt. Heute beweist er, dass auch eine schwere Erkrankung am Start ins Leben durch die richtige Therapie überwunden werden kann. Seine Eltern beschreiben, wie wertvoll die richtige pharmazeutische Unterstützung dabei war.

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Zwischen Arzneimitteln untereinander, aber auch zwischen Arzneimitteln, Lebensmitteln und Alkohol, können Wechselwirkungen auftreten. Wer nimmt sich die Zeit, darüber aufzuklären? Der Apotheker.

Vor allem bei Menschen, die regelmäßig viele Medikamente einnehmen müssen, wie etwa ältere und chronisch kranke, können Wechselwirkungen auftreten. Milch zum Beispiel kann in bestimmten Kombinationen die Aufnahme von Arzneimitteln in den Darm verhindern. Milch, Quark, Jogurt, Käse und Antibiotika passen nicht immer zusammen. Eisentabletten und Koffein, Grapefruitsaft und Schmerzmittel, Asthmamittel mit Theophyllin und schwarzer Pfeffer, Antidepressiva und Wein bzw. Käse: Das sind Kombinationen, die immer wieder Themen von Beratungsgespräche in der Apotheke vor Ort sind.

Zwei Patienten, die aufgrund einer aktuellen Erkrankung oder ihrer Vorgeschichte besonders viele Arzneimittel einnehmen müssen, erzählen für „Einfach unverzichtbar.“ ihre persönliche Geschichte:

Doreen hat seit ihrem dritten Lebensjahr Rheuma. Durch ihre Erkrankung ist sie seitdem dauerhaft auf verschiedene Medikamente angewiesen und muss immer genau darauf achten, welche Medikamente sie zusätzlich nehmen darf. Dabei wird sie durch ihre Stammapothekerin unterstützt.
Hier mehr über Doreens Geschichte erfahren.

Auch Dieter muss dauerhaft Medikamente einnehmen. Der 70-Jährige hat vor 16 Jahren eine Spenderleber erhalten und muss daher auch heute noch gut auf sich achtgeben. Braucht er ein neues Medikament, wendet er sich immer vertrauensvoll an seine Stammapotheke.
Hier mehr über Dieters Geschichte erfahren.

Das große, rote, gotische Apotheken-A ist DAS Erkennungszeichen für öffentliche Apotheken in Deutschland. Der in Weiß eingezeichnete Giftkelch mit Schlange steht symbolisch für die besonderen Stoffe, mit denen Apotheker umgehen müssen. Die Schlange als Zeichen des antiken Heilgottes Äskulap verweist auf die heilkundlichen Fähigkeiten des Apothekers. Das Apotheken-A dient vielen Menschen als Orientierungshilfe bei der Suche nach einer Apotheke.